已确诊的病能报销“自费药”!这是什么神仙保险?

Mark wiens

发布时间:2020-04-02

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小惠

惠民君,听说现在参保“惠民保”可以报销2020一整年的费用。我大伯今年1月在惠州市第一人民医院被确诊为肝癌,经医生建议,开始用一种叫“乐卫玛”(甲磺酸仑伐替尼胶囊)的一线新药进行治疗, 目前计划用药8个月,预计花费在15万。可是这个药属于自费药,大伯家经济条件很一般,这笔钱不是个小数目。像他这种情况能参保、能报销吗?

首先,不管参保人健康状态如何,都是可以参保“惠民保”的。像你大伯的这个病,恰好是在今年确诊,是符合“惠民保”保障期限的。当然最幸运的是你大伯用的这款特药“乐卫玛”在《惠民保特定高额药品目录》里,这么大一笔的特药费用,可以报销不少呢!现在就可以办理参保。待4月1日统一承保后就可以申请理赔了。根据理赔规定,按照15万的特药费用计算,最终可以报销(15万元-2万元)*80%=10.4万元,当然如果产生了住院医疗费用,赔付范围内的也可以一并报销。

 

惠民君

今年确诊的病就可以报?特药也可以报?

这是什么神仙保险?

这就是惠州专属普惠型重特大疾病商业补充医疗保险——“惠民保”

无年龄、职业限制,有惠州医保就可参保。价格只要49元/人,保障2020一整年!

不过参保仅限3月,要买的可要抓紧咯。

01

这么便宜的保险靠谱吗?

“惠民保”是由中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司,联合思派健康技术(广州)有限公司为惠州市医保参保人设计的一款惠州专属的普惠型商业补充医疗保险。该产品立足于惠州市本地社会医疗保险情况,低保费、高保障,希望为广大市民提供第二重保障。放一百个心!

02

惠民保保障全面吗?

作为医保的补充保险,它保障住院费用和特定高额药品费用,涵盖惠州医保报销后个人自付的住院部分以及医保目录外的15种特定高额药品,上述费用个人累计支付超过2万元的部分,报销80%,最高报销100万元参保人可选择的就医范围扩大至医保定点医院,与惠州社会医保保障范围一致,方便了惠州老百姓。

03

15种特定高额药品是咩?

惠民保特定高额药品目录》内,覆盖了在确诊为肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤等高发部分肿瘤时,治疗所能用的最新型且价格较高的药物。

例如,达可替尼是肺癌治疗的靶向药物;哌柏西利针对的是乳腺癌;甲磺酸仑伐替尼胶囊是针对肝癌,这些都是在国家医保药品目录外的自费药品,相关药品的价格,月花费在数万元。这些药品纳入“惠民保”的保障范围之内,对于广大参保人来说,这是最大,且最重要的保障方面的进步。

04

健康管理服务为市民健康“保驾护航”

在参保“惠民保”之后,参保人还可享受精确分诊、药品配送、新药试验、慈善援助等在内的9项个人肿瘤医疗服务。

提供技术支持的思派健康是国内聚焦肿瘤领域提供临床肿瘤专业医学和专业医疗的生态平台,全国自营自建近百家主营肿瘤和特殊疾病的思派专业药房,已经建立了独特的药事服务、随访、患者管理体系。 为惠州市民健康“保驾护航”,我们更专业。

05

个人参保仅剩1天,快上车!

惠州市社会医疗保险(含职工医保、居民医保、农合)参保人均可个人自主投保。个人可通过关注“惠民保”微信公众号,点击底部菜单栏 “ 参保入口 ” 就可以投保,个人参保仅限3月,还不快上车?

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